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前列腺根治術后補救性放療(SRT)的*佳**候選人群。
補救性放療(SRT)是前列腺癌根治術(RP)后生化復發的推薦療法。然而,它的有效性可能**于特定分類的患者。
為了找出前列腺根治術后補救性放療(SRT)的*佳**候選人群。研究者開展了以下研究。
這項研究包括來自7個機構的925位前列腺癌根治術后實施SRT的**結陰性患者。患者術后接受SRT**的原因是PSA持續上升或術后一個月內PSA水平持續≥0.1納克/毫升。所有患者均接受了前列腺和精囊局部放射**。
主要結局設定為SRT**后癌癥發生遠處轉移。回歸樹分析作為生成風險分層的工具,多變量Cox回歸分析和非參數擬合被用來探索SRT**前的PSA水平和8年的無轉移生存率之間的關系。
中位隨訪時間為8年,期間有130例患者發生癌的遠處轉移。多變量分析顯示:SRT**前的 PSA水平與遠處轉移顯著相關(危險比1.01,P<0.0001 )。然而,當使用回歸樹分析(曲線下面積:85%)將患者分為五個危險組時,早期的SRT管理僅在3個危險組中提高了患者的無轉移生存率:(1)低風險組:RP后檢測PSA,格里森評分≤7,腫瘤分期≥pT3b;(2)中間風險組:RP后檢測PSA,格里森評分≥8;(3)高風險組:RP后PSA持續不降,格里森評分≤
基于上述研究,研究者開發了一個基于患者前列腺癌特點個性化推薦是否進行早期補救性放療(SRT)的**風險分層工具。早期SRT被證明在那些臨床上發生明顯復發但未累及全身的病人群體中是有益的。并且本研究確定了這些病人群體。
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