默克靶向藥Erbitux獲英國(guó)NICE批準(zhǔn)頭頸部鱗狀細(xì)胞癌

德國(guó)制藥巨頭默克（Merck KGaA）**藥愛(ài)必妥（Erbitux，通用名：cetuximab，西妥昔單抗）近日在英國(guó)監(jiān)管方面?zhèn)鱽?lái)喜訊。英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與臨床優(yōu)化研究所（NICE）已發(fā)布一份*終評(píng)估決定（FAD），推薦將Erbitux用于英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)（NHS），用于復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性頭頸部鱗狀細(xì)胞癌（SCCHN）患者的**。具體而言，NICE推薦Erbitux聯(lián)合含鉑化療，為SCCHN患者提供一種可持續(xù)獲取的一線**選擇。

此次Erbitux贏得NICE肯定是默克鍥而不舍努力的結(jié)果。NICE曾于2009年和2016年2次拒絕Erbitux，給出的理由是該藥不具有成本效益，但在之后Erbitux通過(guò)癌癥**基金（CDF）渠道資助進(jìn)入了NHS。

默克英國(guó)醫(yī)療主任Belinda Byrne博士表示：“我們非常高興患有口腔復(fù)發(fā)性和/或轉(zhuǎn)移性頭頸癌患者可以繼續(xù)獲取Erbitux**，同時(shí)NICE也對(duì)Erbitux**這類(lèi)患者群體的生存受益給予了肯定和認(rèn)可。在整個(gè)審查過(guò)程中，默克一直在不知疲倦地與NICE合作，此次成功也體現(xiàn)了我們致力于與NICE和NHS合作的承諾。”

SCCHN是指發(fā)生于口腔、咽、喉、鼻腔、鼻竇、唾液腺、頸段氣管及食管的鱗狀細(xì)胞癌，這是頭頸部惡性腫瘤*常見(jiàn)的一種類(lèi)型，惡性程度高，預(yù)后不佳。在英國(guó)，SCCHN是第八大*常見(jiàn)的癌癥類(lèi)型，每年大約確診1.15萬(wàn)新病例，約占所有新發(fā)病例的3%。

此次NICE的*新決定，擴(kuò)大了Erbitux的應(yīng)用范疇，之前該機(jī)構(gòu)僅批準(zhǔn)Erbitux聯(lián)合放療用于局部晚期SCCHN患者的**。

Erbitux是全球十大暢銷(xiāo)**藥之一，由ImClone公司研制，之后ImClone與百時(shí)美施貴寶（BMS）和默克達(dá)成了研發(fā)及營(yíng)銷(xiāo)協(xié)議。2008年，禮來(lái)耗資65億美元收購(gòu)ImClone，將Erbitux收入囊中。禮來(lái)目前負(fù)責(zé)Erbitux在美國(guó)、加拿大、波多黎各等國(guó)家的銷(xiāo)售，而默克一直主管歐洲市場(chǎng)。2015年，百時(shí)美將Erbitux在日本的營(yíng)銷(xiāo)權(quán)轉(zhuǎn)讓給了默克。

需要指出的是，此次NICE批準(zhǔn)擴(kuò)大Erbitux的應(yīng)用范圍，并不意味著該藥不會(huì)面臨即將到來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)。百時(shí)美施貴寶近日表示，其**腫瘤學(xué)**Opdivo（nivolumab）獲得歐盟委員會(huì)（EC）批準(zhǔn)用于SCCHN**患者的**，但由于**成本過(guò)于高昂，Opdivo未能打動(dòng)NICE。當(dāng)前，所有的目光都集中在了BMS身上，該公司正受到來(lái)自患者組織和癌癥臨床醫(yī)生的強(qiáng)大壓力，敦促其降低Opdivo價(jià)格。迫于壓力，該藥若要進(jìn)入NHS，百時(shí)美施貴寶很可能將不得不主動(dòng)降價(jià)。

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